¿Qué es el suelo pélvico?
El suelo pélvico es un conjunto de músculos, ligamentos y fascias que tapizan la parte inferior de la pelvis. Su función es la de continencia, soporte y sostén de las vísceras superiores (vejiga, próstata, útero y recto).
La funcionalidad del suelo pélvico tiene una estrecha relación con la pared abdominal, el diafragma y la columna lumbar. Cualquier alteración en el tejido, la musculatura, en la estabilidad estructural o desprogramación abdominopelviana, puede provocar disfunciones urológicas, ginecológicas, proctológica y/o sexuales.
¿Por qué es importante reeducar tu suelo pélvico?
Estas son algunas de las patologías relacionadas con el suelo pélvico, en las que la reeducación es la base del tratamiento:
- Incontinencia urinaria: de esfuerzo, urgencia y mixtas
- Disinergia micional: Micción no coordinada (disinergia vesico-esfinteriana)
- Prolapsos viscerales: uretrocele, cistocele, histerocele y rectocele
- Infecciones de repetición: cistitis, candidiasis
- Hiperactividad o hipotonía del detrusor
- Hipotonía vaginal: aires vaginales
- Cicatrices y lesiones perineales
- Menopausia
- Sequedad y atrofia vaginal
- Vaginismo
- Dispareunia
- Anorgasmia
- Falta de sensibilidad
- Estreñimiento
- Incontinencia de gases y/o fecal
- Fisura anal
- Estreñimiento
- Anismo
- Disfunción ano-esfinteriana
Es muy importante hacer una valoración exhaustiva previa para adaptar la reeducación y personalizar el tratamiento. El tratamiento de reeducación irá destinado tanto al suelo pélvico como al resto de estructuras.
¿Qué es el dolor pélvico?
Es el gran desconocido por la sociedad y los profesionales sanitarios. El dolor pélvico es un dolor muy complejo. Puede ser constante, o aparecer y desaparecer. Se puede localizar desde la parte inferior del abdomen hasta la parte superior del muslo.
La mayoría de los casos no es un atrapamiento total del nervio pudendo pero sí presentan alteraciones en los tejidos así como en la funcionalidad. Estos casos son diagnosticados como síndrome miofascial con alteración o no de la rama sensitiva del nervio pudendo y presencia de puntos gatillos.
Algunas patologías:
- Atrapamiento del nervio pudendo
- Sindrome miofascial
- Vestibulitis-vulvodineas
- Endometriosis
- Coccigodineas
- Cicatrices en la zona abdominal o pélvica
El tratamiento dependerá del origen y tipo de dolor.
¿Qué técnicas empleo en mi consulta?
- Electroestimulación
- Biofeedback positivo o negativo
- INDIBA® (Terapia celular activa) http://www.indibaactiv.com/es/
- Balones rectales
- Neuromodulación periférica del nervio tibial posterior
- Técnicas manuales endocavitarias como el masaje perineal, trabajo activo y pasivo, estiramientos, movilizaciones, puntos gatillos
- Técnicas manuales externas
- Técnicas propioceptivas
- Reeducación postural. Ejercicios de cadenas musculares
- Vendaje Neuromuscular
- Gimnasia Abdominal Hipopresiva